2012年1月25日 星期三

膝關節韌帶術後的綜合療法(以中醫觀點為主)

本篇所指的綜合療法是單指中醫部分而言,至於中西醫合併的療法心得可參考老哈的另一篇文章:中西醫合併的韌帶治療。

 老哈收尋中國大陸醫療期刊對於膝關節韌帶手術後的復健療法有以下四篇:

 
《“壯藥包”熨燙對膝關節前交叉韌帶重建術後近期功能康復的臨床觀察》


《自以中藥薰洗劑治療膝關節韌帶損傷後關節功能障礙臨床研究》 


《空心螺釘內固定配合中藥薰洗治療單純性交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折16例》


 《綜合療法治療膝關節沾黏僵硬臨床觀察》 


 
閱讀以上期刊老哈有一心得:單一療法的功效沒有綜合性療法的功效來的好。小編整理了一下期刊裡的綜合療法,以供大家參考。 





一、推拿按摩:中醫的按摩重視穴道,比較複雜,老哈往後再分另一章節慢慢敘述。原則上每天要進行一次推拿按摩(原則上以自我按摩為主)。 



二、中藥薰洗:每日兩次,每次1520分鐘。這在小編另一篇文章:「中藥薰洗」對膝關節韌帶術後的復健療效中有較詳細的描述,大家可以去看看。而“壯藥包”也是中醫裡的一種熱療系統,台灣很少中醫在用,不過仍然有極少數的中醫診所有使用,在這老哈就不另行做推銷啦。



三、針灸:老哈個人針灸的穴道與各期刊中所指出的穴道不盡相同,大家應遵照自己的中醫師的醫囑而定。而溫針與電針要交替運用,方能得到較好的療效。


四、功能性鍛鍊:老話重提,努力鍛鍊你的肌力,並且拉開你的關節角度吧! 


五、中藥內服:中醫實在是太高深了,關於這方面的問題還是去問專業的中醫師會比較好。 



綜合療法能有效提供的療效:


 一、有效緩解術後膝關節的屈伸障礙。期刊中指出對於術後的沾黏與僵直,這種綜合療法的效果最為顯著。
老哈親身體驗過後覺得效果不錯。 


二、能促進血液循環,消除腫脹。這是無論中西醫熱療系統的共同目標,
老哈也覺得中醫的熱療似乎不輸給西醫。 


三、有效抑止膝關節的疼痛。
老哈稍微有點感覺。 


四、緩解肌肉的痙攣。
老哈沒感覺到。 


五、骨質增生變化停止。因為
老哈沒有骨質增生,所以無從印證。 



話又說回來,
老哈怎麼會在接受西醫復健科的治療時又要去尋求中醫的治療呢?其實這種手術後最需要的就是加速血液循環以利內、外傷口的修補,與組織的復原,然而復健科中最深層的熱療系統:短波微波,因作用原理的關係,不能接觸金屬物質,但在老哈的膝關節中偏偏有四、五根鋼釘和扣環,所以這兩種最有效的熱療都不能使用,只能用紅外線,然而紅外線是乾熱(溼熱遠比乾熱的療效要好),並且較為表層,因此功效有限。難怪復健科醫生一直叫我多去泡溫泉,不過老哈真沒那麼多的時間與金錢去泡溫泉,所以選擇中醫的治療與熱療系統來彌補西醫在這方面的不足。 



總結
老哈試了將近一個月後發覺膝關節變得靈活多了,也不會有卡卡的感覺,走路走到一半也不會突然被卡住,關節也變的滑利許多,這也是我受惠最大的地方。 



因小編對於中醫知之甚淺,只能如實呈現其藥材與方法,若有不妥請予以告知。




2 則留言:

  1. 院長:
    再請教一下,你術後看經驗中醫,是否針灸對於對肌肉僵硬, 大腿後側、外側、前側整個筋超硬、超緊的有所幫助。我會擔心我的最大角度就停留在去沾黏手術的這個角度,膝蓋去沾黏後比較鬆了,但筋超級無敵緊的。
    ps 今天請求加入社團了

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  2. 針灸以個人經驗而言大概最有效的就是止痛吧
    沒感受到放鬆肌肉的效果
    這方面應該是要進行徒手治療
    和自我按摩與拉筋會比較有效

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